A 2026-os költségvetés-elemzésből
1 380 milliárd forint kórházi kiadás — egyetlen hivatal kezében?
Az Országos Kórházi Főigazgatóság egy központilag működtetett kórházhálózatot koordinál — a keretének zsugorodnia kellene, ahogy az ellátás több szereplő előtt nyílik meg.
Közel 10 000 forint adózónként évente csak a központi koordinációs hivatalra — a felügyelt 1 380 milliárd forintos kórházhálózaton felül.
Amit látsz — és amit nem
A látható: egy főigazgatóság, amely az állami kórházakat koordinálja. A láthatatlan: az információ arról, melyik kórháznak mire van szüksége, melyik régió ellátatlan, hol hiányzik szakorvos — ez az információ egy központi hivatalhoz nem jut el, így soha nem is születik rá döntés.
Ellenvetés
"Központi koordináció nélkül ki biztosítja, hogy az ország kórházai együttműködjenek?"
Válasz
A többszereplős ellátási modell nem szünteti meg a koordinációt — az adminisztratív elosztást váltja fel vásárlási szerződésekkel és ellenőrzéssel. Az egyházi fenntartású kórházak ma is működnek Magyarországon központi főigazgatósági felügyelet nélkül. A befagyasztás szinten tartja a hivatal keretét, amíg az ellátási modell átalakul; nem nőhet tovább egy olyan monopólium igazgatására, amelyet a reform épp lebont.
Oszd meg, ha szerinted a kórházi forrásoknak a betegeket kellene követniük, nem az adminisztrátorokat.
Az elemző értékelése
Országos Kórházi Főigazgatóság
Indoklás
Az Országos Kórházi Főigazgatóság az állami kórházhálózatot koordináló központi főigazgatóság. Létjogosultsága össze van kötve az egyetlen üzemeltetős ellátási modellel: egy centrálisan működtetett kórházrendszer központja. Ahogy a gyógyító ellátás ellátási modellje többes szolgáltatók és a beteget követő finanszírozás (a fenti Gyógyító-megelőző sorra vonatkozó ajánlás) felé mozdul el, a koordinációs főigazgatósági funkció zsugorodik az általa koordinált állománnyal együtt. A Nominális befagyasztás a tisztességes átmeneti besorolás: azzal, hogy az előirányzatot jelenlegi nominális szintjén tartjuk, a rendes infláció a reálkeret nagyjából egyötödét vagy negyedét erodálja egy évtized alatt — körülbelül 8 200–9 800 millió Ft reálértékű csökkentést —, miközben a szélesebb körű ellátási-modell reform meghatározza a főigazgatóság végső méretét. A befagyasztás, nem pedig a csökkentés azt tükrözi, hogy a testület helyes végpontja egy még nem törvényesített strukturális reformtól függ; közben nem szabad növekednie.
Átállási mechanizmus
Tartsuk az előirányzatot nominálisan szinten; vizsgáljuk újra, amint a kórházi ellátási-modell reform megállapítja a főigazgatóság végleges hatókörét.
Érintett csoportok
Nincs azonnali kiszorulás; a reálértékű szűkítést szokásos hatékonyságjavítás nyeli el, nem létszámleépítés.
Szabad Társadalom Intézet
Támogasd a független elemzéseket
Kutatásunk ingyenes, nyílt és nem szponzorált. Ha hasznosnak találod, segíts fenntartani.