A 2026-os költségvetés-elemzésből
1 380 milliárd forint kórházi kiadás — egyetlen hivatal kezében?
Az Országos Kórházi Főigazgatóság egy központilag működtetett kórházhálózatot koordinál — a keretének zsugorodnia kellene, ahogy az ellátás több szereplő előtt nyílik meg.
Közel 8 750 forint adózónként évente csak a központi koordinációs hivatalra — a felügyelt 1 380 milliárd forintos kórházhálózaton felül.
Amit látsz — és amit nem
A látható: egy főigazgatóság, amely az állami kórházakat koordinálja. A láthatatlan: az információ arról, melyik kórháznak mire van szüksége, melyik régió ellátatlan, hol hiányzik szakorvos — ez az információ egy központi hivatalhoz nem jut el, így soha nem is születik rá döntés.
Ellenvetés
„Központi koordináció nélkül ki biztosítja, hogy az ország kórházai együttműködjenek?”
Válasz
A többszereplős ellátási modell nem szünteti meg a koordinációt — az adminisztratív elosztást váltja fel vásárlási szerződésekkel és ellenőrzéssel. Az egyházi fenntartású kórházak ma is működnek Magyarországon központi főigazgatósági felügyelet nélkül. A befagyasztás szinten tartja a hivatal keretét, amíg az ellátási modell átalakul; nem nőhet tovább egy olyan monopólium igazgatására, amelyet a reform épp lebont.
Küldd tovább annak, aki szerint a kórházi forrás a beteget kövesse.
Az elemző értékelése
Országos Kórházi Főigazgatóság
Indoklás
Az Országos Kórházi Főigazgatóság az állami kórházhálózatot koordináló központi főigazgatóság. Létjogosultsága össze van kötve az egyetlen üzemeltetős ellátási modellel: egy centrálisan működtetett kórházrendszer központja. Ahogy a gyógyító ellátás ellátási modellje többes szolgáltatók és a beteget követő finanszírozás (a fenti Gyógyító-megelőző sorra vonatkozó ajánlás) felé mozdul el, a koordinációs főigazgatósági funkció zsugorodik az általa koordinált állománnyal együtt. A Nominális befagyasztás a tisztességes átmeneti besorolás: azzal, hogy az előirányzatot jelenlegi nominális szintjén tartjuk, a rendes infláció a reálkeret nagyjából egyötödét vagy negyedét erodálja egy évtized alatt — körülbelül 8 200–9 800 millió Ft reálértékű csökkentést —, miközben a szélesebb körű ellátási-modell reform meghatározza a főigazgatóság végső méretét. A befagyasztás, nem pedig a csökkentés azt tükrözi, hogy a testület helyes végpontja egy még nem törvényesített strukturális reformtól függ; közben nem szabad növekednie.
Átállási mechanizmus
Tartsuk az előirányzatot nominálisan szinten; vizsgáljuk újra, amint a kórházi ellátási-modell reform megállapítja a főigazgatóság végleges hatókörét.
Érintett csoportok
Nincs azonnali kiszorulás; a reálértékű szűkítést szokásos hatékonyságjavítás nyeli el, nem létszámleépítés.
Szabad Társadalom Intézet
Támogasd a független elemzéseket
Kutatásunk ingyenes, nyílt, és nem áll mögötte szponzor. Ha hasznosnak találod, segíts fenntartani.